Formulaire d'Adhésion à l'association Fréquence Orange

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Envoyez ensuite ce formulaire accompagné de votre chèque à l'ordre de
"Frequence Orange" à l'adresse suivante :
Frequence Orange
6 rue Daumier
75016 Paris
Civilité M. Mme Mle
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Adresse
Code Postal     Ville  
Pays
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 J'adhère ou je renouvelle mon adhésion à
Fréquence Orange et je verse une cotisation de :
Montant de cotisation euros
 J'accepte de recevoir par e-mail
des informations concernant Fréquence Orange

Notez bien que tous les champs sont obligatoires.
L'adhésion à Fréquence Orange ne donne pas droit à une réduction fiscale.

Enfin l'adhésion signifie que vous avez pris connaissance des
Statuts et du Règlement intérieur de l'association, que vous en comprenez
l'objet et que vous les acceptez.
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