Formulaire d'Adhésion à l'association Fréquence Orange

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Envoyez ensuite ce formulaire accompagné de votre chèque à l'ordre de
"Frequence Orange" à l'adresse suivante :
Frequence Orange
6 rue Daumier
75016 Paris

Civilité M. Mme Mle Nom Prénom Adresse e-mail Adresse Code Postal      Ville   Pays Date de Naissance  J'adhère ou je renouvelle mon adhésion à Fréquence Orange et je verse une cotisation de : Montant de cotisation  euros

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des informations concernant Fréquence Orange
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L'adhésion à Fréquence Orange donne droit à une réduction fiscale de 66%.
Suite à votre adhésion, vous recevrez par e-mail un CERFA pré-rempli à fournir lors de votre prochaine déclaration d'impot

Enfin l'adhésion signifie que vous avez pris connaissance des
Statuts et du Règlement intérieur de l'association, que vous en comprenez
l'objet et que vous les acceptez.

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